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晚報(bào)訊 近日,在市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院普外科馬東興主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,由具有豐富腹腔鏡技術(shù)經(jīng)驗(yàn)的仝寶元副主任醫(yī)師主刀,成功開(kāi)展并完成一例經(jīng)腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。
據(jù)仝寶元副主任醫(yī)師介紹,腹股溝疝作為普通外科的常見(jiàn)疾病,手術(shù)治療是最為有效的治療手段。其手術(shù)方法隨醫(yī)療技術(shù)以及對(duì)腹股溝疝發(fā)生機(jī)制的理解不斷深入而發(fā)生變化。經(jīng)歷了傳統(tǒng)手術(shù)方法如Ferguson、Bussini、Halsted法等,這類手術(shù)的缺點(diǎn)是有張力、術(shù)后術(shù)區(qū)疼痛、復(fù)發(fā)率高等。隨著醫(yī)學(xué)生物補(bǔ)片的出現(xiàn),疝修補(bǔ)方法也隨之發(fā)生改變,上世紀(jì)90年代后應(yīng)用補(bǔ)片作為修補(bǔ)材料的無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)逐漸替代傳統(tǒng)的手術(shù)方法,其優(yōu)點(diǎn)是無(wú)張力、病人恢復(fù)快、疝復(fù)發(fā)率低等。無(wú)論是傳統(tǒng)手術(shù)方法還是無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)在病人的腹股溝區(qū)均遺留長(zhǎng)約6～8cm的切口瘢痕。在本世紀(jì)隨著外科手術(shù)的微創(chuàng)化技術(shù)不斷提高,運(yùn)用腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行腹股溝疝修補(bǔ)成為可能。
該男性病人65歲,術(shù)前診斷左側(cè)腹股溝斜疝,術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)右側(cè)存在隱匿性腹股溝斜疝,運(yùn)用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)成功將該病人的兩側(cè)腹股溝疝進(jìn)行腹膜前補(bǔ)片置入修補(bǔ)。手術(shù)順利,病人術(shù)后無(wú)痛苦,次日進(jìn)食,并自行下床活動(dòng)。該手術(shù)在病人腹壁僅遺留兩個(gè)0.5cm和臍部1.0cm的切口瘢痕。運(yùn)用腹腔鏡進(jìn)行腹股溝疝修補(bǔ),不僅使手術(shù)微創(chuàng)化,而且通過(guò)腹腔鏡探查發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)隱匿性疝的存在,予以同時(shí)手術(shù)治療,解決了術(shù)后病人未手術(shù)側(cè)腹股溝疝的復(fù)發(fā)問(wèn)題,術(shù)后早期恢復(fù)正常生活工作,減少住院時(shí)間和費(fèi)用。
(李愛(ài)學(xué))
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